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Por tanto, no debe reducirse la insulina previa y sí la posterior. Unas pautas orientativas se exponen en la tabla 4. Atletas universitarios con diabetes es también aplicable a las glinidas. Pacientes con control por encima de objetivo: cambio mínimo o nulo.

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Se recomienda llevar información de contacto. Los atletas deben ser capaces de reconocer los síntomas de forma precoz y saber cómo tratarlos.

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Es importante saber que los síntomas de atletas universitarios con diabetes no son específicos y pueden variar entre individuos. Los deportistas y sus compañeros de actividad deben recibir entrenamiento adecuado para resolver los episodios de hipoglucemia Si han sufrido hipoglucemias nocturnas, se recomienda la medición antes de dormir y al menos una vez durante la noche.

Se recomienda evitar el ejercicio 24 h después de un episodio de hipoglucemia por riesgo de hipoglucemia recurrente.

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Suplementación con HC. Ajustes del tratamiento farmacológico. Sprint de 10 s antes o después de ejercicio.

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Si persisten niveles bajos de glucemia, activar el sistema de emergencia médica avisando al servicio médico. Si se ha normalizado, ingerir HC de absorción lenta. Si el paciente tiene los depósitos de glucógeno deplecionados por ejercicio intenso el glucagón no es eficaz y requeriremos aporte de glucosa intravenosa. Una vez el paciente es capaz de deglutir, atletas universitarios con diabetes alimentos.

También atletas universitarios con diabetes relacionarse con una administración inadecuada de insulina, ingesta excesiva, inactividad, enfermedad, estrés o lesión.

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Para el manejo de hipoglucemias graves debe existir un compañero adiestrado. Para ello, los pacientes que realicen deporte deben recibir educación específica que atletas universitarios con diabetes las modificaciones de la dosis de insulina basal y prandial necesarias antes, durante y después del ejercicio.

Les recomiendo que lo hagan es bastante efectivo.

Algunos modelos de perfusores tienen incorporado en el calculador las variables ejercicio 1 y 2, pudiendo programarse el porcentaje de disminución del bolo en cada tipo de ejercicio. Ajustes de la tasa basal.

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atletas universitarios con diabetes Para conseguir una disminución efectiva de los niveles de insulina durante el ejercicio debe bajarse la dosis entre min antes del inicio de la actividad física 38, En niños y adolescentes la interrupción de la infusión de insulina durante una hora de ejercicio moderado ha demostrado disminuir el riesgo de hipoglucemias, aumentando la frecuencia de hiperglucemias, pero sin producir cetosis atletas universitarios con diabetes Para su prevención, se debe disminuir la dosis de insulina basal durante la noche siguiente a la realización del deporte.

El porcentaje y el tiempo de disminución de la dosis basal dependen de la intensidad y de la see more del deporte, existiendo poca evidencia que apoye una recomendación específica.

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En algunos tipos de deporte, como en la natación, el buceo, etc. Desconexión temporal de duración moderada h. Esta atletas universitarios con diabetes debe administrarse una hora antes de la desconexión del perfusor. Sin embargo, un estudio reciente demostró que la exactitud del sensor CGMS de Medtronic es mejor durante el ejercicio que durante el reposo En todos los deportes que impliquen subida a alta montaña o a altura hay que atletas universitarios con diabetes la presencia de burbujas en el catéter o en el reservorio de la insulina.

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Los cambios de presión que se producen en el ascenso pueden hacer que el aire normalmente disuelto en la solución de insulina salga de esta y forme burbujas o aumente las ya presentes. La presencia de grandes burbujas desplaza la insulina del catéter y provoca errores en la administración de insulina, favoreciendo tanto las hipo como las hiperglucemias. atletas universitarios con diabetes

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Para prevenir atletas universitarios con diabetes problemas, deben eliminarse todas las burbujas visibles del catéter y del reservorio antes de la subida, y comprobar la ausencia de burbujas cada 1. En la alta montaña también se atletas universitarios con diabetes descrito un retraso en la absorción gastrointestinal de HC, lo que favorece las hipoglucemias posprandiales. Es conveniente portar el perfusor adecuadamente protegido del frío y en contacto con la piel para mantener una temperatura adecuada que impida la congelación de la insulina.

Si el deporte ha sido planificado, min antes debe reducirse la tasa basal.

El entrenamiento es un proceso planificado y complejo que organiza cargas de trabajo progresivas y crecientes que estimulan el desarrollo de las diferentes capacidades físicas resistencia, fuerza, velocidad, flexibilidad y otrascon el objetivo de atletas universitarios con diabetes y consolidar el rendimiento deportivo. Sus efectos son reversibles.

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La carga tiene que atletas universitarios con diabetes de forma paulatina y ha de ser progresiva para que siga habiendo estímulo y el entrenamiento sea efectivo con tolerancia a cargas mayores y mejoría en el rendimiento. Los descansos programados o periodos de recuperación son esenciales para que la efectividad del entrenamiento sea plena, ya que consolida los cambios de adaptación que inició la carga. Atletas universitarios con diabetes volumen del entrenamiento es la cantidad de entrenamiento que se realiza total de ejercicios y series de repeticiones en cada entrenamiento.

Se relaciona con el tiempo total de entrenamiento.

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La intensidad del ejercicio se puede expresar de muchas maneras tabla atletas universitarios con diabetes. La progresión del entrenamiento debe ser paulatina y progresiva, para lograr una adaptación positiva del organismo evitando efectos indeseables agujetas, calambres, dolores musculares, taquipnea y minimizando el riesgo de lesiones.

De momento, muchas de las recomendaciones se extrapolan a las pautas generales de entrenamiento y de los datos derivados de los estudios con DM Los beneficios del atletas universitarios con diabetes son mayores si se combinan here ejercicios aeróbicos con los ejercicios de fuerza muscular por ejemplo, realizando a días alternos cada grupo de ejercicios atletas universitarios con diabetes, que si se hace solo un grupo de ellos 2,5.

Es idóneo realizar cualquier EA que implique la participación de grandes grupos musculares a lo largo de periodos prolongados nadar, correr, andar, montar en bicicleta.

Este tipo de ejercicios son el componente esencial para obtener una buena condición física e implican grandes beneficios cardiorrespiratorios. Frecuencia, duración e intensidad. El paciente con DM debe realizar ejercicios que utilizan atletas universitarios con diabetes fuerza de un grupo muscular para mover un peso o trabajar contra una resistencia. Se deben coordinar bien los ciclos de inspiración-espiración con el movimiento muscular y evitar la maniobra de Valsalva si se realizan ejercicios de fuerza orientados a la salud.

Hay que tener precaución con los ejercicios en apnea respiratoria, y es fundamental el correcto control de la PA.

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Para cada grupo muscular se debe mantener un periodo de recuperación de como mínimo 48 h esencial, para que atletas universitarios con diabetes produzca la reparación anabólica. Puede ser incluido en un programa de ejercicio físico, pero no debería sustituir a otro tipo de entrenamiento. Aumenta el rango de movimiento alrededor de las atletas universitarios con diabetes, lo que facilita la técnica, la progresión a objetivos y la disminución de lesiones tanto de los ejercicios de fuerza como de algunos ejercicios aeróbicos natación, esquí.

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Su combinación aumenta la eficiencia para obtener los beneficios derivados del ejercicio atletas universitarios con diabetes 2, El entrenamiento en la persona con DM debe ser asesorado por los diferentes profesionales implicados en la actividad física, así como por los profesionales de su equipo terapéutico.

Si es posible, combinar EA con ejercicios de fuerza a días alternos, pues se incrementan los beneficios del ejercicio.

Siempre que sea posible, asociar pero no sustituir ejercicios de flexibilidad a los EA y de fuerza.

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Siempre que sea posible, incrementar la actividad física no estructurada, ya que induce beneficios extra en el estado de salud. La progresión del ejercicio deber ser lenta y paulatina. No hay estudios específicos de progresión para DM, por lo que atletas universitarios con diabetes siguen normas de progresión general. El buceo en el paciente con DM entraña 2 peligros fundamentales: una posible mayor predisposición a enfermedad descompresiva por vasculopatía periférica y el riesgo de hipoglucemias.

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En este aspecto, atletas universitarios con diabetes Divers Alert Network 52 estableció continue reading una serie de normas para el buceo en sujetos con DM.

Existen también unas recomendaciones suecas en este sentido En la tabla 11 se resumen las recomendaciones basadas en ambos trabajos. No obstante, la escasa evidencia disponible no apoya un mayor riesgo de esta situación en sujetos con DM.

Hay que tener en cuenta, sin embargo, que en altura los sujetos con DM tienen un mayor riesgo que otros alpinistas de deshidratación, hipotermia por hipoglucemia y por alteración de la termogénesiscongelación o lesiones por el frío por vasculopatía y neuropatía. Veamos algunos aspectos específicos de este deporte.

Atletas universitarios con diabetes acetazolamida, ocasionalmente empleada para prevenir el MA, no se recomienda en sujetos con DM1 por un teórico riesgo de acidosis, si bien no hay evidencia de este riesgo. Control glucémico. La altura disminuye la ingesta calórica por su efecto anorexígeno.

Pese a esto y a un incremento del gasto energético, por encima de 3. Hay un riesgo aumentado de congelaciones por falta de percepción del frío por posible neuropatía. Se deben prevenir mediante una adecuada nutrición, hidratación, vigilancia diaria de pies y adecuado calzado y guantes. Es, por tanto, recomendable un control oftalmológico previo y posterior a la ascensión.

Se pueden prevenir con un ascenso lento Se debe retirar la aguja de la pluma tras la inyección, ya que las variaciones de presión pueden favorecer la expulsión del líquido y alterar la homogeneidad de la solución de insulina. Los glucómetros en altura pueden dar lecturas atletas universitarios con diabetes o sobreestimadas, pero sin que la variación sea significativa Se debe evitar también que las tiras reactivas, las baterías y el atletas universitarios con diabetes se congelen.

En personas con diabetes que practican vela se debe tener muy en cuenta el riesgo de hipoglucemias, fundamentalmente en modalidades en las que se navega en barcos pequeños de solo 2 tripulantes atletas universitarios con diabetes un compañero y que requieren un mayor esfuerzo físico vela ligera.

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Los ajustes de medicación precisos son los ya expuestos en el apartado También se puede presentar hiperglucemia si el esfuerzo es muy intenso, por descarga adrenérgica.

Estos deportes aumentan las necesidades de hidratación, por lo que, si hay una poliuria osmótica por hiperglucemia, se puede producir una atletas universitarios con diabetes. También se debe limitar la sudoración evitando un exceso de abrigo y empleando ropa ventilada.

Si se desarrollan en altas temperaturas pueden aparecer cuadros de golpe de calor.

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Es conveniente que el sujeto esté vigilado constantemente por alguien que conozca su patología. Ante cualquier dato sospechoso de hipoglucemias: avisar al compañero y abortar la inmersión. Compañero informado y adiestrado en el manejo de la hipoglucemia.

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Este documento de consenso ha contado con financiación externa mediante una beca atletas universitarios con diabetes la Fundación de link Sociedad Española de Endocrinología FSEENa través de una subvención educativa ilimitada unrestricted grant de laboratorios Sanofi. Los patrocinadores no han influido en ninguna etapa de la elaboración del documento ni han tenido acceso previo a su contenido.

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Esta atletas universitarios con diabetes aconseja realizar tanto una valoración previa como una amplia serie de modificaciones en el tratamiento, escasamente referidas en la literatura médica habitual. Elaborar una guía clínica que oriente sobre la actitud médica a seguir ante un paciente con DM que realiza deporte de forma habitual. En base a esta revisión, y con los datos aportados por la experiencia de una serie de deportistas atletas universitarios con diabetes DM, se han consensuado una serie de recomendaciones dentro de cada apartado.

Tras la formulación de las recomendaciones, estas se han discutido conjuntamente por el Grupo de Trabajo y por representantes de la SEEN. Sporting activity is becoming a common practice in patients with diabetes mellitus DM. This situation atletas universitarios con diabetes both a preliminary medical assessment and a wide range of changes in treatment which have scarcely been addressed in medical literature.

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To prepare a clinical guideline on the medical approach to patients atletas universitarios con diabetes diabetes who practice sport regularly. Based both on this review and on data from the experience of a number of athletes with DM, a number of recommendations were agreed within each section. The guideline provides recommendations ranging from medical assessment before patients with DM start to practice sport to actions during and after physical activity.

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Recommendations are also given on aspects such as the impact of sport on blood atletas universitarios con diabetes control, training schemes, or atletas universitarios con diabetes risk situations. Las sociedades científicas recomiendan realizar una valoración médica a los pacientes con DM antes de iniciar un programa de ejercicios o una actividad deportiva 1, Planificar y programar el ejercicio y las posibilidades de rendimiento. Establecer frecuencia de monitorización y cifras de contraindicación para hacer deporte.

Terapia con insulina.

Aunque se deben tomar algunas precauciones, los atletas sin diabetes se encuentran en la mayoría de los deportes universitarios, profesionales y olímpicos.

Tipo de insulina, dosis y estrategias de ajuste y corrección para el tipo de actividades previstas. Recomendaciones para el reconocimiento y tratamiento de la hipoglucemia, incluyendo instrucciones sobre el uso atletas universitarios con diabetes glucagón. Información de contacto en caso de emergencia teléfonos de contacto.

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Identificación de su condición de pacientes con DM alerta médica. Los pacientes con DM con enfermedad coronaria establecida pero que no tienen isquemia o arritmias significativas no deben, en general, participar en ejercicios de alta intensidad, pero sí pueden realizar actividades deportivas de menor atletas universitarios con diabetes.

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Para aquellos con angina, su ritmo cardiaco objetivo debería ser al menos 10 latidos por debajo de su umbral de isquemia Pacientes con diabetes mellitus y riesgo elevado de enfermedad cardiovascular. DM1: diabetes mellitus tipo 1; DM2: diabetes mellitus tipo Deporte y complicaciones de la diabetes mellitus. Si existe gastroparesia, se puede retrasar la absorción de hidratos de carbono HClo que puede predisponer a la hipoglucemia.

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Para atletas universitarios con diabetes la intensidad del ejercicio, los deportistas con neuropatía autonómica deben utilizar el esfuerzo percibido en lugar de la respuesta de la frecuencia cardíaca. Los pacientes con DM con neuropatía autonómica pueden tener una mayor susceptibilidad a los efectos adversos del calor. La reducción de la sudoración y del flujo sanguíneo de la piel disminuye la capacidad del cuerpo para mantener una temperatura interna a niveles seguros, especialmente durante el ejercicio prolongado en el calor.

En estos casos, siempre que sea posible, el ejercicio debe ser realizado en atletas universitarios con diabetes ambiente fresco.

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Los pacientes con neuropatía periférica significativa pierden la sensibilidad protectora en los pies, que es detectable con el monofilamento de g.

Asimismo, es atletas universitarios con diabetes la utilización de calzados especiales. Debe realizarse una valoración de la existencia de retinopatía diabética preejercicio.

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En caso de existencia de retinopatía proliferativa de cualquier grado o no proliferativa grave, se atletas universitarios con diabetes evitar las actividades que aumenten la presión intraocular, tales como levantamiento de pesas, saltos o actividades aeróbicas de alta intensidad, debido al riesgo de hemorragia vítrea o desprendimiento de retina.

Para la estratificación del riesgo. Para detectar la enfermedad coronaria previamente insospechada.

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Para detectar respuestas hipertensivas anómalas y así evitarlas mediante la recomendación de actividades físicas apropiadas. Conocer en qué frecuencias cardiacas ocurren los umbrales es fundamental para atletas universitarios con diabetes programas de ejercicio, tanto para atletas de élite como para personas que hacen ejercicio de forma habitual.

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Para mejorar el rendimiento en un deporte de resistencia correr o ciclismo es aconsejable entrenar atletas universitarios con diabetes intensidades de esfuerzo que predominantemente se encuentren entre los 2 umbrales. La prueba de esfuerzo debe realizarse en todo paciente considerado de alto riesgo para enfermedad cardiovascular tabla Para la estratificación del riesgo.

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Para detectar enfermedad coronaria insospechada. Para detectar respuestas hipertensivas anómalas. El mero incremento de la actividad física cotidiana se ha asociado a una mejoría a corto plazo de la sensibilidad a la insulina SI 7.

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En este sentido, los ejercicios intermitentes de corta duración y alta intensidad EIAI se han mostrado como una alternativa eficaz al ejercicio prolongado de intensidad moderada 1si bien, hasta la fecha, no hay estudios que comparen directamente ambos tipos de entrenamiento.

Por otro lado, aunque no es frecuente en pacientes con DM tipo 2 DM2la realización de deportes aeróbicos muy intensos podrían asociarse a atletas universitarios con diabetes incremento transitorio de la glucemia hque es debido al aumento de la secreción de catecolaminas Estudios con MCG han observado un aumento de la SI y una disminución de la glucemia que, al igual que en el EA, parece afectar predominantemente a la glucosa posprandial 5,7,8.

La influencia de la intensidad, atletas universitarios con diabetes frecuencia y la duración del ejercicio sobre el control de la HbA1c también ha sido analizada.

Antes de su consulta inicial, le enviaremos un paquete de evaluación de autocuidado para que lo complete y nos lo devuelva. De esa manera, no perderemos su valioso tiempo con preguntas y temas que no son de su interés.

Los cambios en la glucemia inducidos por el ejercicio en sujetos con DM1 dependen, principalmente, de los niveles de insulina en el momento en el que se realiza el mismo.

En ocasiones, la actividad física realizada puede causar una elevación paradójica de los niveles de atletas universitarios con diabetes en sujetos con mal control metabólico e hipoinsulinemia. Los deportes learn more here alta intensidad, el estrés psicológico de la competición y errores en la administración de insulina o en los suplementos de HC pueden asociarse a la aparición de la misma.

El momento de la realización, así como el tipo de deporte realizado, pueden influir en la aparición de los eventos hipoglucémicos. Estos cambios se asocian significativamente con la duración, la intensidad y la frecuencia del ejercicio realizado.

El ejercicio intermitente de alta intensidad puede ser una alternativa eficaz y segura en determinados tipos de pacientes. Este descenso conlleva un atletas universitarios con diabetes del riesgo de hipoglucemia durante o tras la realización del mismo.

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El ejercicio físico y el deporte suponen un estrés metabólico, y en respuesta al mismo existe un correlato endocrino-metabólico. En fases iniciales, el principal principio inmediato utilizado es la glucosa A medida que el ejercicio se prolonga ciclismo, carrera de larga distancia… aumenta la captación de glucosa muscular por la translocación de receptores GLUT-4 a la superficie celular mediada por el ejercicio físico.

Este contribuye a la fatiga muscular, pero atletas universitarios con diabetes desarrolla tolerancia con el https://tumor.diabetes24.website/despidos-de-cuidado-de-la-diabetes-de-atencin-mdica-bayer-halliburton.php.

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Al concluir el ejercicio, la insulina aumenta y las catecolaminas caen. Ello provoca hiperglucemia e hiperinsulinemia, que contribuyen a la repleción del glucógeno muscular y recuperación de la fatiga atletas universitarios con diabetes En los pacientes con DM1 y DM2 insulinopénicos se reproduce la secuencia anterior, con excepción de la autorregulación de la insulina.

El ejercicio de forma regular es altamente recomendable para las personas con Diabetes Mellitus Tipo 1 o Tipo 2.

Atletas universitarios con diabetes tanto, el manejo nutricional es clave para evitar desajustes metabólicos. Hasta la fecha no existen otras recomendaciones para el deportista de otros nutrientes, y se deben seguir atletas universitarios con diabetes recomendaciones generales Diversos estudios sugieren que las dietas con un bajo índice glucémico IG combinadas con el ejercicio físico en el paciente con DM mejoran la glucemia basal, disminuyen la insulinorresistencia, mejoran la resistencia muscular y favorecen el consumo de grasas Se han demostrado los beneficios de la sobrecarga de HC los días previos a una competición para retrasar la depleción de glucógeno en pruebas de duración superior a 90 min.

Estos beneficios también se han comprobado en atletas con DM1 No se ha demostrado su beneficio en pacientes con DM Los pacientes que click here otros tratamientos con bajo riesgo de hipoglucemia, en general, no precisan suplementación de HC previa al ejercicio.

Se ofrecen unas pautas orientativas en la tabla 4. Deben evitarse bebidas que contengan HC, salvo que el ejercicio sea de alta intensidad.

Ya vi el trailer y aún no entiendo a que se refieren con el "Modo Karate". Por cierto, no tengo nada en contra de Luisito, pero esta vez prefiero ver la peli subtitulada.

En estos casos serían adecuados suplementos de HC que aporten g de glucosa. Se aconseja mezclar las fuentes atletas universitarios con diabetes HC añadiendo HC de absorción lenta. HCL: Hidratos de carbono de absorción lenta. En deportistas de competición el período de recuperación es muy importante, ya que el glucógeno muscular debe resintetizarse, siendo un proceso dependiente de la insulina.

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En deportes de tipo explosivo, la hiperglucemia postejercicio supone un problema en los primeros 60 min tras el cese de la actividad. Las bebidas isotónicas, también llamadas deportivas o hidratantes, se caracterizan por ser isotónicas o ligeramente hipotónicas.

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Cubren la función de hidratación y a la vez aportan HC. No han demostrado efectos favorables en ejercicios de duración inferior a 60 min, salvo que estos sean muy intensos 2.

Su composición es similar a la limonada alcalina tradicional. Se aconseja leer el etiquetado, ya que su contenido atletas universitarios con diabetes es variable.

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Existe una amplia variedad de geles de glucosa en el mercado con características similares en cuanto a composición, pero con diferentes cantidades de HC, por lo que se aconseja leer de forma detenida el etiquetado.

Deben ingerirse de forma pausada y no mezclar con bebidas isotónicas en el atletas universitarios con diabetes momento de la ingestión para evitar la sobrecarga de HC.

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Suelen estar saborizados. Las pastillas de glucosa se comercializan de forma genérica bajo este nombre o bien con nombres comerciales, y contienen 5 g de HC. Atletas universitarios con diabetes seguirse las recomendaciones generales y llevar una dieta equilibrada.

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Después del deporte atletas universitarios con diabetes asegurarse la reposición de HC, con preferencia por aquellos de bajo IG. Se debe vigilar la posible hiperglucemia persistente tras el ejercicio.

Depende de factores individuales acondicionamiento físico, tipo de tratamiento, tipo de diabetes… y de las características del deporte concreto El ejercicio físico condiciona cambios hormonales destinados a conseguir la energía necesaria para la click muscular sin perjudicar la disponibilidad de sustratos para otros órganos vitales como el cerebro.

Aunque se deben tomar algunas precauciones, los atletas sin diabetes se encuentran en la mayoría de los deportes universitarios, profesionales y olímpicos.

La adaptación se produce durante la actividad física y en el periodo de recuperación postejercicio. En realidad, es en las horas siguientes al ejercicio donde con mayor frecuencia se pueden producir alteraciones importantes del control glucémico, especialmente hipoglucemias 26, Los pacientes con diabetes de larga evolución pueden ser atletas universitarios con diabetes vulnerables debido a la presencia de neuropatía autonómica.

Es aconsejable, por atletas universitarios con diabetes, evitar la inyección de insulina en zonas que se van a ejercitar inmediatamente.

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Debe hacerse un perfil de respuesta glucémica las primeras veces que se practica el deporte. Durante la actividad: cada min si es una actividad de intensidad moderada-alta tabla 3 o cada hora si es un deporte aeróbico de intensidad baja. Al terminar y en el periodo de recuperación postejercicio: atletas universitarios con diabetes h en las h posteriores, antes de acostarse y, al menos, una determinación durante la noche siguiente.

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